慢性荨麻疹的检查诊断

荨麻疹是一种过敏性皮肤疾病，主流医学(对抗医学)的治疗上，只要与过敏有关的疾病，都是使用抗组织胺、类固醇等药物来对抗过敏反应，慢性荨麻疹自然也不例外，第二代抗组织胺如驱异乐是最常被使用的药物。而慢性荨麻疹之所以被称为「慢性」，是因为主流医学界认知到这类疾病无法藉由对抗治疗来获得根治，必须长期地每天地对抗，以便减轻患者的症状，对于症状极严重的部分患者，即使用高剂量的抗组织胺来用力地对抗，也无法缓解症状，于是慢性荨麻疹也被归类到像高血压糖尿病一样的「慢性病」当中。换句话说，患者若寻求主流医学的药物对抗治疗，要痊愈只能等待再等待，等个廿年也不稀奇。但其实，「慢性荨麻疹」的治疗并非只有对抗一途。　　慢性荨麻疹患者应做哪些检查?　　根据皮肤反复出现来去迅速的风团 剧痒 退后不留痕迹 以及各型荨麻疹的特点等易于诊断 但应于下列疾病相鉴别 必要时行实验室检查(包括胸部X线检查腹部B超等)及有关试验(如运动 热水 日光 冰块) 变应原检测等以进一步明确病因　　如临床症状诊断有困难或进一步要寻找病因可进行以下实验室检查　　1.疑为风湿病引起荨麻疹者可检查血沉、抗核抗体等，血清补体测定、皮肤活检对有补体活化参与所致荨麻疹的诊断有帮助。　　2.对寒冷性荨麻疹应检查梅毒血清试验，测定冷球蛋白、冷纤维蛋白原、冷溶血素和冰块试验、抗核抗体等检查。　　3.日旋光性荨麻疹应检查粪、尿卟啉等，应注意与SLE相区别。　　4.疑与感染有关，或体检时肝大或病史存在肝炎史，可行血常规、乙肝抗原、抗体检查、大便虫卵、真菌、病灶部位X线等检查。　　5.如怀疑有甲状腺疾病应作抗微粒体甲状腺抗体相关检查。　　6.如怀疑吸入或食入过敏者，应行变应原检查，如为阳性可作脱敏治疗。　　7.血清病性荨麻疹患者有发热和关节痛，应检查血沉，如血沉正常有重要诊断价值。　　8.荨麻疹性血管炎发作时除有明显的低补体血症，血清Cl的亚单位Cla明显降低、C4、C2和Cg中度至重度降低、血清中出现循环免疫复合物和低分子量Clq沉淀素。直接免疫荧光检查可见皮肤血管壁有免疫球蛋白和补体沉积。　　9.自身免疫性慢性荨麻疹可检测自身抗体，采用自身血清皮肤试验：常规抽血放入无菌试管凝结30min，离心，取血清100μl给患者行皮内试验，以生理盐水为对照，如1h后局部出现风团直径大于9mm即为阳性。其他如组胺释放试验、免疫印迹法及酶联免疫吸附试验等均可选用。　　慢性荨麻疹偏方　　方法/步骤　　一、熟附片10克，生大黄、生甘草各5克，黄连、黄芩、黄芪各9克，当归、赤芍、白芍、防风各10克，酸梅5克，白糖30克 。　　1.熟附片洗净，放入炖锅内煮30分钟待用。　　2.把其余药物洗净与熟附片同放炖锅内，加入水适量，置武火上烧沸，再用文火煎煮25分钟，滤去渣，留汁液，在汁液里加入白糖搅匀即成。　　[食法]每日1次，每次饮150毫升，　　[功效]清理湿热，止痒。对慢性荨麻疹患者饮用尤佳。　　二、炙麻黄，荆芥各5克，僵蚕、白蒺藜、生地、丹皮、赤芍各10克，地肤子、槐花各12克，白糖30克。　　1.以上药物洗干净，放人瓦锅内，加水适量。　　2.瓦锅置武火上烧沸，再用文火煎煮25分钟，停火，过滤留汁液，加入白糖搅匀即成。　　[食法]每日1次，每次饮150毫升，　　[功效]清理湿热，止痒。对慢性荨麻疹患者饮用尤佳。　　三、地骨皮9克，生地15克，骨碎补、蜂房、地肤子各6克，白蒺藜、胡麻仁、稀草、荷叫‘各10克，羌活、蝉衣、丹皮各3克，白糖30克。　　1.胡麻仁炒香，丹皮清炒;其余药物洗干净，放人瓦锅内，加水适量。　　2.锅置武火上烧沸，再用文火煎煮25分钟，停火，过滤留汁液，加入白糖搅匀即成。　　[食法]每日3次，每次饮150毫升。　　[功效]清热利湿，止痒。对荨麻疹血燥型患者饮刚尤佳。　　四、巴戟天12克，附子、鹿角片各6克，肉桂3克，仙灵脾、山药、山萸肉、泽泻、茯苓各10克，熟地、仙茅各15克，炙甘草5克，白糖30克。　　1.附子放人炖锅内，加水煮30分钟待用。　　2.煮过的附片与其余药物同放炖锅内，加水适量，置武火上烧沸，再用文火煎煮25分钟，停火，过滤去渣，留汁液，加入白糖搅匀即成。　　[食法]每日3次，每次饮150毫升。　　[功效]敞风寒，止痒。对寒冷型荨麻疹患者饮用尤佳。　　五、注意事项：提示偏方方法仅供参考，要在医师指导下使用。