他克莫司治疗湿疹仍然好了，还需要继续用药吗？一文读懂

门诊常见**老少因灌疹反长时间复赶来就诊，很多患儿主诉灌疹用他克莫司病症已经好了，但是是否必需在此期间处方巩固呢？

一般来说他克莫司在病症缓解后可以再用1-3紧接著就可以暂停处方了，如果病症最终长时间时，那么需在精神科的指导下决定是否在此期间处方。

特应性灌疹究竟有什么表现呢？

特应性灌疹的常见表现：先是红斑，逐渐转为粟粒大小的冢疹、冢水痘，更为严重时可显现出来小水疱，常融为一体连片；好发于全裸部位，椭圆形对称属，间歇性明显水肿，时有搔不放转变成点状糜烂面，有明显粘液性渗出，搔不放、热水洗烫时病症加重。

特应性灌疹的药物治疗

常见的处方有几类：如抗选择性剂类药物氯雷他定、西替利嗪等，可合组和酸钙一起可用；除去一般常用糖皮质激素、以及除去TCI（钙调神经氨酶肽）早克，除去灌敷药等其他药物。

是一种新型的非激素类萘物，其主要作用有助于有以下几点；

①他克莫司结合线粒体内免疫嗜素 FK 结合蛋白( FK-binding protein，FK-BP) ，转变成蛋白质选择性钙调氨酶脱氨，解救转化的 T 线粒体核突变( nuclear factor of activated T，NF-Atc) 胞质蛋白易位到线粒体核，从而解救了 IL-2( interleukin-2) 基因表达的转录;

②选择性其他钙依赖社会活动，如一氧化氮合酶、线粒体脱颗粒、线粒体凋亡等;

③结合激素受体蛋白质内的 FKBP 来弱化糖皮质激素及黄体酮的作用，解救它们的降解;

④阻断肥大线粒体内一些STAT，如 IL3、IL-5 的脱颗粒和基因表达转录;

⑤选择性糠秕斯塔色菌的活性。

2000年12年底，被准许用于“因为潜在风险而不推荐可用可选择性的、传统文化的麻醉药，或对可选择性的、传统文化的麻醉药反应不佳或不能环境温度的中重度AD患儿(年龄≥2岁)的短期或间断性长期治疗”。

美国皮肤科学会(AAD)阐明了类似的立场，表示“没有原始数据表明适当区域内可用在青年人中是危险的” 。因此，除去在绝大部分情况下是必要的。

的适应症

主要成分及其物理名称为他克莫司。适用于因潜在危险而不宜可用传统文化麻醉药，或对传统文化麻醉药反应不充分，或无法环境温度传统文化麻醉药的中到重度特应性皮炎患儿，作为短期或间歇性长期治疗。0.03％浓度的高血压可用于2岁及以上的成年人。

灌疹的日常护理

1.显现出来灌疹后，腹泻体质者要注意是否接触了腹泻原，并便暂缓接触。

2.注意乳制品身心健康，辛辣刺激、生冷海产重口味的食物、饮料可避免。

3.保持一致患处干燥漂白，但是必需注意不要过度漂白、清洁。

4.不要用手不放患处，婴幼儿患儿可带上靴子，身后酵母菌比较多，不放挠非常容易诱发感染。

5.注意卫生习惯，可用温水洗浴，灌疹处可以可选择必要的活性炭剂，多次大剂量沾上活性炭。

6.脱掉柔软宽松的衣服，减少摩擦产生的刺激。床上用品也要勤换勤洗。

7.过夜注意防晒。